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Determinantes de Salud

Introducción

Los determinantes sociales de la salud son factores o condiciones que influyen en la salud de las personas y las comunidades. Estos determinantes van más allá de los factores biológicos y abarcan aspectos sociales, económicos y ambientales. Comprender cómo los determinantes sociales de la salud afectan al ser humano es esencial para promover la salud y prevenir enfermedades. A continuación, exploraremos qué son y cómo impactan la salud del individuo, comunidades y grupos poblacionales.  

Determinantes Sociales de la Salud

Los determinantes sociales de la salud se definen como “las condiciones en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen” estas condiciones pueden afectar la calidad de vida de las personas si no son adecuadas (World Health Organization, n.d., para 1). Estos determinantes también contribuyen a que aumente la brecha en las disparidades e inequidades en la salud. Healthy People 2030 refiere cinco categorías como determinantes sociales de la salud (Office of Disease Prevention and Health Promotion, n.d.), estos son: 

Acceso a servicios de salud de calidad
  • Esta categoría se refiere a la manera en que se organiza los servicios de salud en cuanto a promoción, protección y recuperación; al igual que de prevención, control y tratamiento de la enfermedad en una población. En particular, el acceso económico, geográfico y cultural a los servicios de salud, la cobertura, la calidad y atención. 
Acceso a una educación de calidad
  • El nivel educativo de una persona puede afectar su salud en múltiples formas. La educación proporciona conocimientos y habilidades que pueden mejorar el autocuidado y la adopción de comportamientos saludables. Por lo tanto, no es solamente tener acceso a la educación, sino que esa educación debe ser óptima.
Estabilidad económica
  • Esta categoría se refiere a las condiciones socioeconómicas del individuo. El nivel de ingresos, el empleo y la vivienda influyen en la salud de las personas. Estudios demuestran que una mayor desigualdad económica está asociada con peores indicadores de salud (Davies et al., 2019). 
Contexto social y comunitario
  • Las buenas relaciones y el apoyo social son cruciales para el bienestar del individuo y la comunidad; y tienen un impacto en la salud. El aislamiento social se ha relacionado con un mayor riesgo a padecer de trastornos mentales (Koszalinski & Olmos, 2022).
Vecindarios, construcción y medioambiente
  • El entorno físico en el que viven las personas puede tener un gran impacto en su salud. Por ejemplo, los aspectos como la calidad del aire, el acceso a áreas verdes y espacios seguros para la actividad física, así como el acceso a agua potable, podrían influir en el riesgo a desarrollar enfermedades crónicas. Esta categoría también recalca la importancia de viviendas y vecindarios seguros.  
Conclusión

Los determinantes de la salud son una combinación compleja de factores sociales, económicos y ambientales que influyen en la salud de las personas. Entender cómo estos determinantes afectan al ser humano es fundamental para implementar políticas y programas de salud efectivos. Al abordar los determinantes de la salud, se pueden crear entornos más saludables y promover estilos de vida que favorezcan el bienestar general de la población

Referencias
 
Davies, J. M., Sleeman, K. E., Leniz, J., Wilson, R., Higginson, I. J., Verne, J., Maddocks, M., & Murtagh, F. E. M. (2019). Socioeconomic position and use of healthcare in the last year of life: A systematic review and meta-analysis. PLOS Medicine, 16(4), e1002782. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002782   
 
Koszalinski, R. S., & Olmos, B. (2022). Communication challenges in social isolation, subjective cognitive decline, and mental health status in older adults: A scoping review (2019-2021). Perspectives in Psychiatric Care, 58(4), 2741–2755. https://doi.org/10.1111/ppc.13115  
 
Office of Disease Prevention and Health Promotion. (n.d.). Social determinants of health. https://health.gov/healthypeople/priority-areas/social-determinants-health   
 
World Health Organization. (n.d.). Social determinants of health. https://www.who.int/health-topics/social-determinants-of-health#tab=tab_1   

Preparado por: Noemy Díaz-Ramos, Ed.D., MSN, RN/ septiembre, 2023.